Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю информирует, что согласно официальной информации Всемирной организации здравоохранения и министерства здравоохранения Бразилии с 18.12.2016 года по настоящее время на территории штата Минас-Жирайс зарегистрирована вспышка Желтой лихорадки среди населения 24 муниципальных районов. Всего зарегистрировано 133 случая, в том числе 38 с летальным исходом. Наиболее сложная эпидемиологическая обстановка сложилась в городе Ладаинья, где зарегистрировано более 40 случаев заболевания людей, из которых 12 погибли.
Сообщается, что случаи заболевания зарегистрированы на фоне низкого охвата населения вакцинацией против Желтой лихорадки.
В рамках проведения противоэпидемических мероприятий проводятся подворные обходы в пострадавших районах, иммунизация населения, а также обработки мест выплода комаров.
С начала 2016 года вспышка Желтой лихорадки в Перу – 42 вероятных случая заболевания (в том числе 37 подтверждено лабораторно).В апреле 2016 года в Уганде в 7 районах страны 60 случаев и 13 смертельных исходов, но в результате вакцинации 93,3% населения, распространение болезни удалось остановить. В течение первого полугодия 2016 года зарегистрирована в Колумбии и Бразилии. В Анголе Желтая лихорадка началась в 2015 году и продолжается по настоящее время, во всех 18 провинциях страны. Отмечены случаи завоза желтой лихорадки в Мавританию -1 случай, КНР – 11 случаев, ДРК 59 случаев, в республике Конго в 5 провинциях зарегистрировано около 1400 случаев, 79 из них смертельны.
Желтая лихорадка – зооантропонозная природно-очаговая вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся двухфазным течением, геморрагическим синдромом, поражением печени и почек.
Болезнь эндемична на обширных территориях Южной и Центральной Америки, Центральной, Западной и отчасти Восточной Африки в зоне влажных тропических лесов. Ареал Желтой лихорадки достаточно четко установлен и занимает обширные пространства Экваториальной Африки и Южной Америки. Здесь имеются теплокровные носители вируса и переносчики - комары рода Aedes , а также благоприятные климатические условия для циркуляции возбудителя. В природных очагах возбудитель Желтой лихорадки может передаваться комарами человеку от обезьян и от больного.
Существуют две эпидемиологические формы желтой лихорадки – зоонозная (джунглевая, сельская, природно-очаговая, где источник возбудителя – обезьяны) и антропонозная (городская, где резервуар инфекции – человек).
Возбудитель - РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae , рода Flavivirus .
Основным переносчиком вируса в дождевом лесу Африки являются комары Aedes africanus , а также комары других видов. В очагах Южной Америки переносчиками вируса являются комары родов Haemagogus и Sabethes . Заболевания людей регистрируются спорадически.
Летальность составляет 5-10%, но может повышаться до 25-40%, при тяжёлой форме - до 80%.
Инкубационный период – 3 - 6 суток, реже удлиняется до 9 - 10 суток.
Источник инфекции - различные виды обезьян (капуцины, ревуны, паукообразные обезьяны), сумчатые тушканчики, больной человек .
Механизм передачи возбудителя - трансмиссивный, переносчики в городских очагах – комары Aedesaegypti , в джунглях – некоторые виды лесных комаров.
Условия заражения:
< >
пребывание в странах Африки, Центральной и Южной Америки, при отсутствии в анамнезе сведений о прививке против этой инфекции;
нахождение на транспортном средстве, следующем из указанных выше регионов мира;
погрузочно-разгрузочные работы в морском порту или аэропорту, на транспорте, прибывшем из эндемичных стран при наличии в трюмах, грузовых отсеках комаров - специфических переносчиков возбудителей жёлтой лихорадки.
Основные клинические признаки
Заболевание начинается остро, температура тела за 1 - 2 дня повышается до 39 - 40 о С, затем наступает короткий период ремиссии, вслед за которым развивается гепатонефротоксическая стадия с геморрагическими проявлениями (кровотечения из носа и дёсен, "чёрная" рвота, кровь (старая или свежая) в кале, желтуха, анурия, прогрессирующая протеинурия, уремическая кома, гипотония, шок).
Смертельный исход наступает через 10 дней от начала заболевания.
Заболевание может протекать в лёгкой абортивной форме, а также в бессимптомной форме.
Профилактические меры.
Люди, совершающие поездки в районы риска, должны соблюдать элементарные меры предосторожности, в том числе:
- использовать репелленты в строгом соответствии с инструкцией,
- носить одежду с длинными рукавами и брюки,
- предусматривать в комнатах оконные сетки, обработанные инсектицидом, для предотвращения проникновения насекомых,
- противомоскитные спирали и другие распылители инсектицидов могут также способствовать защите от укусов комаров внутри помещений,
- по возвращении домой, при повышении температуры и недомогании, незамедлительно обращаться к врачу и обязательно проинформировать его о том, что вы пребывали в стране субтропического или тропического пояса.
Страны Африки эндемичные по Желтой лихорадке :
Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Конго, Камерун, Кения, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Сенегал, Сьерра-Леоне, Судан, Южный Судан, Того, Уганда, Центральная Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия,
Страны Южной Америки эндемичные по Желтой лихорадке : Аргентина, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Парагвай, Перу, Суринам, Тринидад и Тобако, Эквадор- при поездках в эти страны, обязательно наличие международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки.
В 2015 году в Краснодарском крае провакцинировано против Желтой лихорадки - 973человека .
В 2016 году в Краснодарском крае провакцинировано против Желтой лихорадки - 1089человек .
ЦЕНТРЫ вакцинации против желтой лихорадки в медицинских организациях Краснодарского края:
1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Специализированная клиническая инфекционная больница» министерства
здравоохранения Краснодарского края ;
ул. Седина, 204
г. Краснодар,
350015
Тел/факс: (861) 255-29-97
E-mail: mail@skib - krasnodar .ru
2. Поликлиника Новороссийского клинического центра ФГБУЗ ФМБА России;
г. Новороссийск,
ул. Новороссийской республики, 16/18
E-mail:nkc@fmba-nvrsk.ru
тел:8(8617) 79-70-59 доб. 700;
факс: 8(8617) 60-49-43; 8(8617) 79-70-51
Просим учитывать данную ситуацию при планировании выездов за границу.