Новости города БезФормата.Ru
Краснодар
Главные новости
 
Задать вопрос?

На какую медицинскую помощь имеют право граждане РФ по ОМС и как ее получить?

Что такое ОМС? На что вы имеете право по полису ОМС? Как получить или поменять полис ОМС? Как лечиться иногородним в Москве?

Кому выдается полис и что с ним делать?

Полис ОМС оформляется при рождении и положен каждому гражданину РФ. Если вы не меняли свой старый полис на вариант нового образца, волноваться не стоит. Любой официально зарегистрированный полис является действительным.
А вот если полис совсем отсутствует, воспользоваться бесплатной медицинской помощью (кроме экстренной) не получится. Вы не сможете даже проконсультироваться в районной поликлинике или просто оформить больничный.
Поэтому если по какой-то причине у вас нет полиса ОМС вообще, настоятельно рекомендуем его оформить в любой компании обязательного медицинского страхования в городе по месту прописки, работы или фактического проживания. Уточнить, какие страховые компании работают в вашем регионе, можно на сайте территориального фонда ОМС Краснодарского края.

Право на получение полиса ОМС имеют одинаково как работающие граждане, так и безработные лица, дети и пенсионеры.

Полис необходимо предъявлять при записи и очном визите в поликлинику, врачам при вызове скорой помощи, при оформлении плановой госпитализации и т. д. Застрахованные лица имеют право на получение стандартной стоматологической помощи, могут бесплатно сделать множество анализов и обследований, а в рамках дообследования при лечении – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

На что имеет право гражданин по полису ОМС?

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» застрахованный гражданин имеет право на получение скорой и плановой помощи в любом медицинском учреждении РФ (работающем в рамках программы ОМС) даже за пределами региона его постоянного проживания.

Например, можно приехать из региона в московский стационар по своему профилю и по ОМС получить бесплатное консервативное и хирургическое лечение широкого спектра заболеваний, таких как: холецистит, мочекаменная болезнь, язва желудка, гипоспадия и фимоз, прогрессирующие деформации позвоночника, вальгусное плоскостопие, болезнь Крона, аритмия, аденоиды и др.


Полный список заболеваний, лечение которых возможно получить в Москве по ОМС, а также анализов и исследований можно найти на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Также список предоставляемых в стационарах вашей области по полису ОМС услуг можно найти в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Это бесплатно? Да, но только для пациента

Лечение бесплатное, но оно бесплатное только для вас. Больница и медицинский персонал получают деньги за ваше лечение из Фонда обязательного медицинского страхования. Эти деньги, которые формируются из выплачиваемых гражданами и работодателями налогов.

В любой непонятной ситуации звоните в страховую компанию

Если вам отказывают в оказании медицинской помощи или от вас требуют деньги за лечение, а никаких платных услуг вы не просили, первая инстанция для вас – ваша страховая компания. Они отвечают не только за финансирование оказанных услуг, но и за их качество и своевременное оказание помощи.

Актуальный номер можно найти на вашем полисе нового образца (карточке или документе А4) или на сайте указанной страховой кампании.

Запомните! Экстренная помощь всегда бесплатна, есть у вас полис или вы просто пришли с улицы без документов.

На что вы НЕ имеете право по полису ОМС

В ОМС не входит :

  • лечение без назначения врача, просто потому что «хочу»;

  • косметологические услуги;

  • лечение гомеопатическими препаратами и средствами народной медицины;

  • установка зубных протезов, виниров и др.;

  • размещение в палате повышенной комфортности и личная медсестра в придачу.

    Если вы иногородний житель, но хотите лечиться в Москве бесплатно по полису ОМС

    Возможность и пути получения лечения в московском стационаре бесплатно по ОМС для иногороднего пациента зависят от его целей, возможностей и жизненных обстоятельств.

  • Если вы иногородний, но живете в Москве

    Например, будучи иногородним, проживающим в Москве, вам будет удобнее получить московский полис ОМС.
    Его наличие обеспечит вам право прикрепиться к любой городской поликлинике, работающей в рамках программы ОМС.
    Для оформления полиса ОМС необходимо обратиться в выбранную страховую медицинскую организацию и предоставить:

  • заявление о выборе/замене страховой компании (бланк заявления можно скачать здесь );

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, свидетельство о рождении, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);

  • СНИЛС (для лиц старше 18 лет).

    На время оформления полиса, страховая компания обязана выдать временное свидетельство, которое предоставляет возможность пользоваться аналогичными услугами обязательного медицинского страхования. Срок действия свидетельства составляет 30 рабочих дней.

    Наличие московского полиса дает возможность беспрепятственного прикрепления к московскому лечебному учреждению и право на полный спектр медицинской помощи, в том числе амбулаторной.

    Подробнее обо всех возможностях можно узнать на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

  • Если вы живете в другом городе и хотите приехать на плановое лечение

  • В этом случае есть два сценария, как можно бесплатно госпитализироваться по полису ОМС в московский стационар.

    Вариант 1. Получить направление в московскую больницу из больницы по месту вашего проживания

    Если вы проживаете в другом городе и хотите попасть на плановое лечение в московском стационаре бесплатно, вы можете получить направление из медицинского учреждения по месту жительства. Вы приходите к своему врачу, и, если есть показания, он выписывает вам направление в одну из больниц столицы.

    Затем вам необходимо записаться на прием в поликлиническое отделение московской больницы (по направлению) и уже от врача этой больницы получить дополнительную информацию о возможности госпитализации, дате госпитализации и список необходимых анализов и документов.

    Вариант 2. Позвонить на горячую линию плановой госпитализации иногородних пациентов «Столица здоровья»

    На сегодняшний день на сайтах всех московских стационаров, работающих по ОМС, указан номер горячей линии бесплатной помощи в получении плановой госпитализации иногородних пациентов «Столица здоровья» .

    Для обращения на горячую линию «Столица здоровья» вам надо иметь на руках только официально установленный диагноз и полис ОМС.

    Кураторы «Столицы здоровья» учитывают пожелания пациента по поводу плановой госпитализации и подбирают стационар по профилю его заболевания.
    Остальное зависит от наличия мест в выбранных стационарах на момент желаемой даты госпитализации.

    Кроме того, вы сможете получить заочную консультацию по выбору медицинского учреждения еще до приезда в столицу. Врачи предварительно оценивают состояние пациента по медицинским документам, рекомендуют стационар, и затем он приезжает в Москву уже на госпитализацию.

    В любом случае для решения о госпитализации понадобится очный осмотр для диагностики заболеваний неясного генеза и сопутствующих патологий.

    Документы, необходимые для госпитализации:

  • паспорт;

  • страховой полис (оригинал и копия);

  • свидетельство о рождении (для детской госпитализации);

  • СНИЛС;

  • медицинские документы.

  • Специалисты горячей линии курируют пациента вплоть до его выписки.

    Все услуги предоставляются бесплатно.

    Данная схема действует только для получения помощи в рамках программы ОМС. Высокотехнологичная медицинская помощь финансируется государством напрямую. Для получения высокотехнологичного лечения необходимо оформить федеральную квоту .

    Сочинские больницы готовы работать в рамках нового соглашения между Россией и Абхазией - ГТРК Кубань в г. СочиНакануне, 8 августа, в Пицунде было подписано соглашение , которое предусматривает оказание гражданам России, постоянно проживающим в Абхазии, медицинской помощи по полисам ОМС на территории РФ.
    09.08.2017 ГТРК Кубань в г. Сочи
    920b5d2cc1cd133098361c823a0be7ff - Знамя ТрудаГраждане России, которые постоянно проживают в Абхазии, смогут получать медицинскую помощь на территории РФ по полисам обязательного медицинского страхования (ОМС).
    09.08.2017 Знамя Труда
    Краснодарский край полностью готов оказывать гражданам РФ, проживающим в Абхазии, медпомощь в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), сообщил глава региона Вениамин Кондратьев.
    09.08.2017 Тихорецкие вести
    8 августа Россия и Абхазия подписали соглашения о сотрудничестве в области организации страхования.
    09.08.2017 Кубанские Новости
    Пора менять медицинские полисы! - Тихорецкие вестиС 2011 года на территории России происходит замена полисов ОМС старого вида на полисы ОМС единого образца.
    04.08.2017 Тихорецкие вести
    УСПЕЙТЕ ПОМЕНЯТЬ ПОЛИС ОМС - Администрация Тихорецкого районаС 2011 года в России происходит замена полисов ОМС старого вида на полисы ОМС единого образца.
    04.08.2017 Администрация Тихорецкого района
    Полис ОМС: о чем важно знать, собираясь в отпуск - LiveKuban.RuЭксперты составили список самых распространенных вопросов, с которыми россияне обращаются в свои страховые компании в отпуске.
    02.08.2017 LiveKuban.Ru
    59% россиян считают "тюлевое" платье обязательным атрибутом свадьбы - NrNews.RuВсероссийский центр изучения общественного мнения ( ВЦИОМ ) представляет данные исследования, посвященного теме свадеб.
    19.08.2017 NrNews.Ru
    В Белореченском районе пассажиры и водитель чудом выжили в лобовом столкновении - Регион onlineВАЗ-21099 выехал на встречную полосу и протаранил два автомобиля Екатерина СОРОКИНА / Краснодар, 18 августа Сегодня, 18 августа, в Белореченском районе произошло страшное ДТП,
    18.08.2017 Регион online
    В Крыму десятки машин снесло с дороги селевым потоком - NrNews.RuКрымские спасатели ликвидируют последствия чрезвычайных происшествий, обусловленных дождевыми паводками в ночь с 18 на 19 августа.
    19.08.2017 NrNews.Ru
    10 лет тюрьмы и миллионный штраф грозит дедуле-наркокурьеру, которого поймали на Кубани - KrasnodarMediaПенсионер пытался провезти в Сочи из Абхазии по «зеленому коридору» наркотики, но таможенники взяли его с поличным (ФОТО) 19 августа, KrasnodarMedia.
    19.08.2017 KrasnodarMedia
    На косе Долгой утонул малыш - Приазовские степи
    На косе Долгой утонул малыш
    Трагедия случилась на косе Долгой в минувший понедельник. Мама с трёхлетним сынишкой из Москвы вместе с родственницей мужа, приехавшей из Санкт-Петербурга, отправилась купаться.
    Приазовские степи
    На Кубани убили учительницу начальных классов
    По предварительным данным, в ее собственном доме на женщину напал грабитель.
    Кубанские Новости
    В Сочи мужчину осудят за убийство и поджог - Аргументы и факты
    В Сочи мужчину осудят за убийство и поджог
    Подозреваемый после убийства пытался выскочить в окно, но был замечен прохожими Мужчина предстанет перед судом по обвинению в убийстве знакомого, уничтожении чужого имущества и покушении на убийство в Сочи,
    Аргументы и факты
    В Краснодаре стартовал художественный проект «Яблочный Спас» - Министерство КультурыСостоялось торжественное открытие краевой выставки, посвященной православному празднику.
    19.08.2017 Министерство Культуры
    Песенный праздник в Калининском районе - Министерство КультурыСегодня в районном Доме культуры по инициативе депутата Государственной Думы Дмитрия Ламейкина прошел Второй межмуниципальный фестиваль "Споёмте, друзья, о родной стороне!".
    19.08.2017 Министерство Культуры
    Чем заняться на выходных в Сочи: афиша на 19–20 августа. ВИДЕО - ГТРК Кубань в г. СочиДима Билан и Григорий Лепс, «Пикник» и «Черный кофе», МакSим и Валерий Леонтьев — на этих выходных в Сочи будет насыщенная музыкальная программа.
    19.08.2017 ГТРК Кубань в г. Сочи
    Завтра – День Ейского района и Ейска. Будет интересно! - Приазовские степи
    Завтра – День Ейского района и Ейска. Будет интересно!
    9.00 –13.00 – конкурс блюд и украшений из яблок «Яблочная фантазия». Пересечение улиц Свердлова и Ленина.
    Приазовские степи
    thumb - Знамя Труда
    Вот такие, выходные!
    Предстоящие суббота и воскресенье на Кубани обещают быть интересными. В выставочном комплексе «Атамань» — очередной блок творческих программ.
    Знамя Труда
    Одним из ведущих «Новой волны-2017» в Сочи станет Андрей Малахов - Аргументы и факты
    Одним из ведущих «Новой волны-2017» в Сочи станет Андрей Малахов
    На фестивале выступят 14 конкурсантов Робби Уильямс споет в Сочи на закрытии фестиваля «Новая волна» Известный шоумен Андрей Малахов будет ведущим вокального фестиваля-конкурса «Новая волна-2017» в Сочи,
    Аргументы и факты
    ЭТОТ ДЕНЬ В ИСТОРИИ «КУБАНИ»: 19 АВГУСТА - ФК КубаньИтак, сегодня играем с «Тамбовом»! Результат матча станет известен только после финального свистка, сейчас же давайте вспомним поединки, которые состоялись ранее с участием нашей команды в календарную дату 19 августа.
    19.08.2017 ФК Кубань
    20800364_1989110091376252_8918396892993054066_n - ВК ДинамоПляжники «Динамо» провели матчи плей-офф чемпионата Европы в Литве.
    18.08.2017 ВК Динамо
    «КУБАНЬ-2000» ВЫИГРАЛА РЕГИОНАЛЬНЫЙ ЭТАП КУБКА РФС - ФК Кубань18 августа в городе Кропоткине Краснодарского края состоялись решающие матчи зонального этапа Кубка РФС-2017.
    18.08.2017 ФК Кубань
    Пошаливают нервишки? Марш в бассейн - Краснодарские известия
    Пошаливают нервишки? Марш в бассейн
    «Спорт - это гарантия вашего здоровья, физической активности, долголетия.
    Краснодарские известия
    Луч надежды в финансовом тумане - Независимая спортивная газета
    Луч надежды в финансовом тумане
    В начале июля «Независимая спортивная газета» ознакомила поклонников волейбола с майскими и июньскими переходами в женских командах суперлиги,
    Независимая спортивная газета
    «Нейтральное» серебро Шубенкова звучит гордо - Независимая спортивная газета
    «Нейтральное» серебро Шубенкова звучит гордо
    В Лондоне завершился 16-й чемпионат мира. Сборная России выступала на нем неофициально, поскольку федерация легкой атлетики нашей страны была дисквалифицирована из-за допинговых скандалов.
    Независимая спортивная газета
    Глава Минобрнауки Кубани ушла в отставку - Регион onlineСвой пост  Ольга Медведева покинула внезапно Ви та лий ЧАЙКА / Краснодар, 19 августа   Причины отставки исполняющей обязанности  руководителя министерства образования и науки Краснодарского края Ольги Медведевой,
    19.08.2017 Регион online
    Сергей Ласунов - газета Предгорье15 августа глава района Сергей Ласунов отмечал свой день рождения. Накануне этой даты наш корреспондент совершил с ним экскурсию по местам детства и молодости.
    18.08.2017 газета Предгорье
    По календарю – Яблочный Спас, сладкий и любимый в народе праздник - Голос Правды
    По календарю – Яблочный Спас, сладкий и любимый в народе праздник
    А значит, пора пробовать первые яблочки с медом и угощать родных, друзей, соседей В отличие от двух других – Медового и Орехового, Яблочный Спас совпадает с Преображением Господним.
    Голос Правды
    Интервью с главой Ейска Валерием Кульковым: на благо города, на благо ейчан - Приазовские степи
    Интервью с главой Ейска Валерием Кульковым: на благо города, на благо ейчан
    В преддверии Дня города наш корреспондент встретился с главой Ейска Валерием Кульковым.
    Приазовские степи
    Таманские волонтеры побывали в культурной столице России - Аргументы и факты
    Таманские волонтеры побывали в культурной столице России
    По традиции в конце каждого учебного года ООО «Пищевые Ингредиенты» награждает самых активных участников проекта грамотами, памятными призами и экскурсионными турами.
    Аргументы и факты
    Глава Минобрнауки Кубани ушла в отставку - Регион onlineСвой пост  Ольга Медведева покинула внезапно Ви та лий ЧАЙКА / Краснодар, 19 августа   Причины отставки исполняющей обязанности  руководителя министерства образования и науки Краснодарского края Ольги Медведевой,
    19.08.2017 Регион online
    DSC094819999999999 - Администрация город-герой Новороcсийск/ Символ акции в поддержку чемпионата мира по футболу главе Новороссийска Игорю Дяченко вручил спортсмен муниципального образования Крымский район, кандидат в мастера спорта,
    19.08.2017 Администрация город-герой Новороcсийск
    Исполняющим обязанности директора Сочинского нацпарка стал Игорь Гуцал - ЮгополисИгорь Гуцал назначен исполняющим обязанности директора Сочинского национального парка.
    19.08.2017 Югополис
    Одним из ведущих «Новой волны-2017» в Сочи станет Андрей Малахов - Аргументы и фактыНа фестивале выступят 14 конкурсантов Робби Уильямс споет в Сочи на закрытии фестиваля «Новая волна» Известный шоумен Андрей Малахов будет ведущим вокального фестиваля-конкурса «Новая волна-2017» в Сочи,
    19.08.2017 Аргументы и факты
    На улицах Стасова и Селезнева автомобили двигаются по одной полосе. В связи с частичным перекрытием движения возможно образование заторов.
    19.08.2017 Кубанские Новости